اجرای موفق طرح تحول سلامت؛ نیازمند یاری دولت و مجلس

به گفته وزیر بهداشت خیلی از فضاهای فیزیکی متعلق به دولت می تواند به وزارت بهداشت منتقل شود. وزارت بهداشت این فضاها را در اختیار هیات امناها قرار می دهد تا بتوانند در اکثر شهرهای کشور اقدام به احداث بیمارستان های جدید کنند.

دکتر هاشمی در ادامه سخنانش با تاکید بر این که اورژانس پیشانی کار ما است ولی هنوز خیلی از راه های صعب العبور به پایگاه های اورژانس دسترسی ندارند، گفت: هم اکنون 15 هزار نیروی اورژانس در کشور کم داریم. این در حالی است که بخش خصوصی حاضر نشده است در حوزه اورژانس سرمایه گذاری کند چرا که قوانین دائمی برای حمایت از این بخش هنوز تعریف نشده است.

وی تصریح کرد: قوانین دائمی به منظور تشویق بخش خصوصی از جمله برای ساماندهی به وضع اورژانس ها بسیار ضروری است.

دکتر هاشمی ادامه داد: امیدواریم تغییر اساسی جدی در حوزه خدمت رسانی ایجاد شود. اگر می گوییم سلامت محور توسعه است، باید برای آن هزینه کنیم چون این هزینه در واقع سرمایه گذاری برای آینده است و بهره وری را افزایش می دهد.

وزیر بهداشت همچنین تاکید کرد: ضروری است به تقویت بیمه ها بیشتر توجه کنیم تا بتوانیم تعرفه ها را واقعی و پدیده زیرمیزی را در تمام شهرستان ها و کلان شهرها جمع آوری کنیم.

وی با اشاره به سیاست های کلی نظام سلامت ابلاغی از سوی مقام معظم رهبری که تکلیف تولیت سلامت را مشخص کرده، گفت: منابع حوزه سلامت باید تجمیع و محوریت وزارت بهداشت در نظام بیمه ای لحاظ شود. چرا که ضرورت دارد خدمات جدید تحت پوشش بیمه در آیند و  محوریت وزارت بهداشت در مدیریت نظام بیمه ای در این خصوص تعیین کننده است. ضمنا سیاست های ابلاغی در قانون بودجه، قانون تنظیم مقررات و برنامه ششم توسعه باید لحاظ شود تا بتوانیم امیدوار باشیم که نظام سلامت ایرانیان سر و سامان گیرد.

دکتر هاشمی ادامه داد: امیدواریم کمیسیون بودجه همانطور که سال گذشته در تخصیص منابع به حوزه سلامت کمک فراوانی کرد، امسال این حوزه را از حمایت های خود بهره مند کند.
ضرورت پایداری منابع طرح تحول نظام سلامت
رئیس کمیسیون برنامه و بودجه مجلس شورای اسلامی گفت: امیدواریم در آینده آثار طرح تحول سلامت نمود بیشتری داشته باشد و ظرف ماه‌های آینده بتوانیم برای پایداری منابع این طرح راهکارهای دقیقی ارائه کنیم.
دکتر غلامرضا تاجگردون در نشست هم اندیشی اعضای کمیسیون برنامه و بودجه مجلس با مدیران ارشد وزارت بهداشت افزود: طرح تحول نظام سلامت در اوج سختی‌ها و مشکلات کشور کار بزرگی بود که آغاز شد و توانست با همت و تلاش مسئولان حوزه سلامت به خوبی دنبال شود.
وی با اشاره به این که این کمیسیون از دید نظری و عملیاتی مدافع این طرح بوده و تلاش کرده است برای پیشبرد آن به دولت و وزارت بهداشت یاری رساند گفت: البته نگرانی هایی از بابت ادامه کار وجود دارد و ضروری است به پایداری منابع این طرح هرچه بیشتر توجه کنیم.
تاجگردون ادامه داد: همچنین باید برای تنظیم مقررات و قوانین مورد نیاز جهت پایداری منابع طرح تحول سلامت الگویی چندساله ارائه کنیم تا بتوانیم طی سال‌های آینده تقاضاهای وزارت بهداشت و امکانات مجلس شورای اسلامی را مورد بررسی قرار دهیم.
وی در ادامه افزود: برای پیشبرد طرح تحول سلامت، همسو بودن برنامه‌های بهداشتی در کنار پوشش خدمات درمانی الزامی است و نباید تمام منابع صرفا بر روی خدمات درمانی متمرکز شود.
به گفته تاجگردون در مورد نقاط ابهام طرح تحول سلامت و آینده آن باید تصمیم‌گیری‌های لازم صورت گیرد تا بتوان از بار نگرانی‌های مدیران و روسای بیمارستان‌های تحت پوشش این طرح کاست.
رئیس کمیسیون برنامه و بودجه مجلس در پایان گفت: امیدواریم در آینده آثار طرح تحول سلامت نمود بیشتری داشته باشد و ظرف ماه‌های آینده بتوانیم برای پایداری منابع این طرح راهکارهای دقیقی ارائه کنیم.
ضرورت افزایش سهم سلامت از منابع عمومی
قائم مقام وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: ضروری است سهم سلامت را از منابع عمومی به 60 درصد ارتقاء دهیم.
 دکتر داود دانش جعفری در نشست هم اندیشی اعضای کمیسیون برنامه و بودجه مجلس با مدیران ارشد وزارت بهداشت افزود: طبق آمارهای سازمان بهداشت جهانی منابع سلامت از دو بخش هزینه های پرداختی از سوی بیماران و منابع عمومی حاصل از بودجه های دولتی به علاوه حق بیمه‌ها تامین می‌شود.
قائم مقام وزیر بهداشت گفت: در کشور ما 60 درصد هزینه های سلامت از منابع خصوصی و 40 درصد آن از منابع عمومی و بیمه ها تامین می شود در حالی که این روند باید برعکس باشد.
وی در ادامه افزود: در کشورهای توسعه یافته 75 درصد هزینه های سلامت از سوی منابع عمومی تامین می شود.
دانش جعفری با بیان اینکه کشور ترکیه 77 درصد هزینه های سلامت را از طریق منابع عمومی و 23 درصد آن را از سوی منابع خصوصی تامین می‌کند گفت: منابع خصوصی شامل پرداختی از جیب بیماران و پرداختی بیمه های تکمیلی است با این تفاوت که پرداخت از جیب بیماران فقط در زمان وقوع بیماری است ولی پرداختی های بیمه‌های تکمیلی قبل از شروع بیماری و به منظور پیشگیری صورت می‌گیرد.
قائم مقام وزیر بهداشت افزود: در ایران قبل از اجرای طرح تحول نظام سلامت 52 درصد هزینه‌های بیماری از جیب بیماران پرداخت می‌شد؛ این شاخص خوبی نیست و ضروری است سهم منابع عمومی را از این نظر به استانداردها نزدیک کنیم تا طرح تحول نظام سلامت استمرار یابد.
وی با اشاره به اینکه حرکت کمیسیون برنامه و بودجه مجلس شورای اسلامی در افزایش تخصیص منابع عمومی سلامت ارزنده است گفت: اما هنوز با استانداردها در این حوزه فاصله داریم و باید سهم بخش عمومی را در منابع سلامت به 60 درصد ارتقاء دهیم.

نشست هم اندیشی اعضای کمیسیون برنامه و بودجه با مدیران ارشد وزارت بهداشت صبح امروز در بیمارستان قلب شهید رجایی برگزار شد.