خانم دکتر لاری خبر داد:
از پوشش بیمه ای رمدسیویر تا تست رایگان کرونا
سخنگوی وزارت بهداشت در نشست مجازی به پرسشهای متنوع رسانهای پاسخ داد، از پوشش بیمهای رمدسیویر تا تست رایگان کرونا در مراکز دولتی ۱۶ ساعته.
داروی درمان قطعی کرونا وجود ندارد
سخنگوی وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی درباره اینکه آیا تست داروها و یا واکسن کرونا سبب افزایش مرگ و میر بیماران شده است یا خیر، گفت: این صحبت بی منطق است. ما اگر مطالعهای بر داروهایی مثل رمدسیویر و فاویپیراویر انجام دادیم به شکل متداول بوده است و در همه دنیا استفاده میشدند. داروی درمان قطعی کرونا وجود ندارد و چیزی که تاکنون همه دنیا به آن رسیده است که میتواند نجات بخش بیمار باشد، در درجه اول اکسیژن است و در درجه دوم کورتیکواستروئیدها هستند که در مرحله التهابی به مریض میدهیم، مابقی داروها کم کننده بیماری هستند و درمان قطعی نیستند.
پزشکان از پروتکل کمیته علمی مقابله با کرونا تبعیت کنند
وی افزود: داروهای آنتی وایرال، اینترفرونها و... همگی شامل این دسته هستند. یک یا دو مطالعه مهم توسط دکتر ملکزاده و تیمشان انجام شده است که باعث افتخار ما است، چون مشارکت با چندین کشور معتبر و از طریق سازمان بهداشت جهانی بوده است و افتخار است که ما را در یک مطالعه شرکت دادند و نتایج آن را اعلام کنیم. دارویی نبوده که بخواهد باعث افزایش مرگ و میر شود، اما آنچه که ما را نگران میکند این است که حتما همه پزشکان از پروتکل کمیته علمی در تجویز داروها تبعیت کنند.
انتشار گایدلاین جدید درمان کرونا؛ روز یکشنبه
سخنگوی وزارت بهداشت افزود: اکنون جوی وجود دارد که ممکن است پزشک نگران باشد و چندین دارو را با هم تجویز کند که نگران هستیم شاید این موضوع عوارض دیگری مانند مسمویت کبدی برای بیمار ایجاد کند. در این راستا سازمان نظام پزشکی و معاونت درمان باید کمک کنند که پزشکان خوب توجیه شوند. البته این قضیه به دلیل نظام شبکه در سیستم ما تا حدودی حل شده، ولی پزشک باید توجیه شود که داروی متعدد به بیمار ندهند و بر اساس آخرین گایدلاین برای بیمار دارو تجویز کنند. روز یکشنبه گایدلاین ۹ هم قرار است منتشر شود که امید زیادی به آن داریم، چون برای بیماران سرپایی و بستری موارد خوبی در آن قید شده است و داروهای آنتی وایرال به این گایدلاین اضافه شده است.
افراد پیاده جریمه نمیشوند
سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درباره اعمال محدودیتهای تردد گفت: دیگر رنگهای مشکی و سفید و سبز را رنگ بندی شهرها نداریم و کل شهرهای کشور در سه رنگ قرمز، نارنجی و زرد تقسیم بندی میشوند. محدودیتهای هر شهر با توجه به وضعیت هر شهر اعلام میشود، جزئیات محدودیت تردد از ساعت ۹ شب نیز اعلام میشود.
دکتر لاری افزود: مراکز بهداشتی و درمانی و امدادی مشمول این محدودیتها نمیشود، خبرنگاران جزو مشاغل گروه اول نیستند، اما سربازها جزو گروه اول هستند و تعطیل نمیشوند، تردد آنها نیز مجاز است، البته نمیخواهیم حکومت نظامی برقرار کنیم، کسی جلوی تردد افراد پیاده را نمیگیرد. قرار است فقط خودروها در زمان محدودیت اجازه تردد نداشته باشند.
سخنگوی وزارت بهداشت گفت: مراکز بهداشتی و درمانی در گروه یک هستند، اما فقط کارهای اورژانسی را انجام میدهند، کلینیکهای زیبایی و پوست هم تعطیل هستند، چون جزو کارهای اورژانسی نیستند، شیفتهای مشاغل هم محدود میشود و دوربینهای پلیس خودورهای غیر مجاز را که اجازه تردد ندارند و پلاک آنها به پلیس اعلام نشده، جریمه میکنند.
محدودیتها، حکومت نظامی نیست!
سخنگوی وزارت بهداشت افزود: حکومت نظامی نداریم، اگر کسی بخواهند پیاده تردد کند، مشکلی نیست با آدمها برخوردی نمیشود، مبالغ جرایم خودروها نیز بیشتر شده است، ۵۰۰ هزار جریمه خودروها تا یک میلیون تومان رسیده است و خودروهایی که در ساعات منع تردد، تردد داشته باشند، جریمه میشوند.
وی افزود: در مورد شرکتهای خصوصی نگرانی داریم اگر محدودیتها سخت اجرا شود همه باید نظارت شوند. واقعا فرآیند اجرایی پروتکلها توسط کمیتههای انتظامی ستاد کرونا پیگیری میشود، وظایف همه دستگاهها مشخص شده و وزارت بهداشت نظارت عالیه دارد.
وی افزود: برای افرادی که در خانه امکان ایزوله شدن آنها وجود ندارد، قرار است با همکاری وزارت میراث فرهنگی و گردشگری برخی هتلها و مسافرخانهها برای اقامت آنها در نظر گرفته شود و با هزینه مناسب و پوشش بیمهای از این اماکن برای قرنطینه و ایزوله بیماران استفاده شود.
خانم لاری ادامه داد: نقاهتگاهها مورد استقبال مردم قرار نگرفت، چون اجتماعات عمومی بود و فرد در این اماکن حریم خصوصی ندارد عدهای طالب هتل هستند قرار است میراث فرهنگی لیست هتلها را به وزارت بهداشت بدهد و این خدمت مشمول بیمه شود، زنجان در این زمینه تجربیات خوبی دارد، در هر صورت عدهای میخواهند در دو هفته حریم خصوصی داشته باشند و با توجه به فرهنگ ایران مردم بیشتر تمایل به ماندن در خانه دارند.
انتقال ویروس از طریق هوا
سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: در تابستان با افزایش موارد بیماری غافلگیر شدیم، اما برای پاییز و زمستان انتظار افزایش بیماری را داشتیم. با تغییر فصل در اروپا هم انفجار رخ داد، اکنون در کشورهای دیگر هم وحشتناک بیماری بیشتر شده است. مساله تهویه هوا در خانهها و آپارتمانها بسیار مهم است. در مورد قطرات تنفسی درشتتر که گفته میشود در انتقال موثر هستند باید سطوح تمیز شود، اما میکرودراپهایی در فضا منتشر میشود افراد ناقل به وسیله افشانهها اطرافیان را مبتلا میکنند.
خانم لاری افزود: ابعاد خانواده در کشور ما زیاد است، در کشورهای دیگر خانه به خانه افراد را کنترل میکنند، در ایران آخر هفته ۲۰ نفر دور هم جمع میشنود، برادر و خواهر و پدر و مادر را به عنوان مهمانی حساب نمیکنند، اما هر کدام یک خانواده جدا هستند و با افراد مختلفی در ارتباط بوده اند به همین علت انتقال خانوادگی در ایران بالاست
وی گفت: افراد مثبت بمب انتقال ویروس هستند و حتما باید خودشان و حداقل ۱۰ نفر از اطرافیانشان حتی اگر تست کرونا ندهند، ایزوله شوند، همه اینها سرعت انتقال ویروس را بیشتر کرده است، سرعت انتقال خوشهای در خانوادهها بیشتر شده است، هم ویروس ووهان چین و هم ویروس ایتالیا در کشور ما در چرخش است.
سرانجام پرداختهای ویژه به کادر درمان کرونا
وی در ادامه درباره پرداختهای ویژه به کادر درمان گفت: ۱۲هزار و ۳۵۰ میلیاردتومان از آن یک میلیارد دلار صندوق توسعه ملی به ما پرداخت شده است. به دلیل نوسنات ارزی ممکن است دچار تغییراتی در درصدها شویم. از این رقم که در قسمتهای مختلف به ما دادند آخرین تخصیص ۵۵۰۰ میلیاردتومان است که از این رقم ۲۶۰۰ میلیارد تومان تحت عنوان معوقه کارانه در دانشگاههای علومپزشکی توزیع شده است. برای مابقی هم منتظر دستورالعمل معاونت بهداشت و معاونت درمان هستند که توزیع آن را هم آغاز کنند.
دکتر لاری گفت: درآمد اختصاصی بیمارستانها کاهش یافته است و به همین علت، چون بیشتر بیماران، مریضهای کرونایی هستند درآمد اختصاصی کاهش یافته و کارانهها به مشکل خورده است و علیرغم کار بیشتر همکاران، دریافتی آنها کاهش یافته است. البته افزایش دریافتی که در اول سال اعمال شد، شامل حال همکاران ما هم شد، ولی قسمت کارانه کاهش یافته است.
وی با اشاره به تفکیک کارانه از اضافهکار، اظهار کرد: اضافه کار به موقعتر پرداخت میشود، اما مبلغ کارانه کم شد و به چشم آمد. نمیتوان در شرایطی که کارانه پرداخت نشده، پاداش پرداخت کرد. با توزیع این ۲۶۰۰ میلیارد تومان معوقه کارانه به دو تا سه ماه رسیده است که عدد نرمالی است.
به گزارش خبرنگار سلامت گروه علمی فرهنگی هنری خبرگزاری صدا و سیما، خانم دکتر سیما لاری در نشست خبری مجازی افزود: این داروها در مرحله خاصی اثرگذاری دارند که اگر با پروتکل کمیته علمی دارو تجویز شود نتیجه بخشی بهتر خواهد بود.
داروی درمان قطعی کرونا وجود ندارد
سخنگوی وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی درباره اینکه آیا تست داروها و یا واکسن کرونا سبب افزایش مرگ و میر بیماران شده است یا خیر، گفت: این صحبت بی منطق است. ما اگر مطالعهای بر داروهایی مثل رمدسیویر و فاویپیراویر انجام دادیم به شکل متداول بوده است و در همه دنیا استفاده میشدند. داروی درمان قطعی کرونا وجود ندارد و چیزی که تاکنون همه دنیا به آن رسیده است که میتواند نجات بخش بیمار باشد، در درجه اول اکسیژن است و در درجه دوم کورتیکواستروئیدها هستند که در مرحله التهابی به مریض میدهیم، مابقی داروها کم کننده بیماری هستند و درمان قطعی نیستند.
پزشکان از پروتکل کمیته علمی مقابله با کرونا تبعیت کنند
وی افزود: داروهای آنتی وایرال، اینترفرونها و... همگی شامل این دسته هستند. یک یا دو مطالعه مهم توسط دکتر ملکزاده و تیمشان انجام شده است که باعث افتخار ما است، چون مشارکت با چندین کشور معتبر و از طریق سازمان بهداشت جهانی بوده است و افتخار است که ما را در یک مطالعه شرکت دادند و نتایج آن را اعلام کنیم. دارویی نبوده که بخواهد باعث افزایش مرگ و میر شود، اما آنچه که ما را نگران میکند این است که حتما همه پزشکان از پروتکل کمیته علمی در تجویز داروها تبعیت کنند.
انتشار گایدلاین جدید درمان کرونا؛ روز یکشنبه
سخنگوی وزارت بهداشت افزود: اکنون جوی وجود دارد که ممکن است پزشک نگران باشد و چندین دارو را با هم تجویز کند که نگران هستیم شاید این موضوع عوارض دیگری مانند مسمویت کبدی برای بیمار ایجاد کند. در این راستا سازمان نظام پزشکی و معاونت درمان باید کمک کنند که پزشکان خوب توجیه شوند. البته این قضیه به دلیل نظام شبکه در سیستم ما تا حدودی حل شده، ولی پزشک باید توجیه شود که داروی متعدد به بیمار ندهند و بر اساس آخرین گایدلاین برای بیمار دارو تجویز کنند. روز یکشنبه گایدلاین ۹ هم قرار است منتشر شود که امید زیادی به آن داریم، چون برای بیماران سرپایی و بستری موارد خوبی در آن قید شده است و داروهای آنتی وایرال به این گایدلاین اضافه شده است.
افراد پیاده جریمه نمیشوند
سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی درباره اعمال محدودیتهای تردد گفت: دیگر رنگهای مشکی و سفید و سبز را رنگ بندی شهرها نداریم و کل شهرهای کشور در سه رنگ قرمز، نارنجی و زرد تقسیم بندی میشوند. محدودیتهای هر شهر با توجه به وضعیت هر شهر اعلام میشود، جزئیات محدودیت تردد از ساعت ۹ شب نیز اعلام میشود.
دکتر لاری افزود: مراکز بهداشتی و درمانی و امدادی مشمول این محدودیتها نمیشود، خبرنگاران جزو مشاغل گروه اول نیستند، اما سربازها جزو گروه اول هستند و تعطیل نمیشوند، تردد آنها نیز مجاز است، البته نمیخواهیم حکومت نظامی برقرار کنیم، کسی جلوی تردد افراد پیاده را نمیگیرد. قرار است فقط خودروها در زمان محدودیت اجازه تردد نداشته باشند.
سخنگوی وزارت بهداشت گفت: مراکز بهداشتی و درمانی در گروه یک هستند، اما فقط کارهای اورژانسی را انجام میدهند، کلینیکهای زیبایی و پوست هم تعطیل هستند، چون جزو کارهای اورژانسی نیستند، شیفتهای مشاغل هم محدود میشود و دوربینهای پلیس خودورهای غیر مجاز را که اجازه تردد ندارند و پلاک آنها به پلیس اعلام نشده، جریمه میکنند.
محدودیتها، حکومت نظامی نیست!
سخنگوی وزارت بهداشت افزود: حکومت نظامی نداریم، اگر کسی بخواهند پیاده تردد کند، مشکلی نیست با آدمها برخوردی نمیشود، مبالغ جرایم خودروها نیز بیشتر شده است، ۵۰۰ هزار جریمه خودروها تا یک میلیون تومان رسیده است و خودروهایی که در ساعات منع تردد، تردد داشته باشند، جریمه میشوند.
وی افزود: در مورد شرکتهای خصوصی نگرانی داریم اگر محدودیتها سخت اجرا شود همه باید نظارت شوند. واقعا فرآیند اجرایی پروتکلها توسط کمیتههای انتظامی ستاد کرونا پیگیری میشود، وظایف همه دستگاهها مشخص شده و وزارت بهداشت نظارت عالیه دارد.
وی افزود: برای افرادی که در خانه امکان ایزوله شدن آنها وجود ندارد، قرار است با همکاری وزارت میراث فرهنگی و گردشگری برخی هتلها و مسافرخانهها برای اقامت آنها در نظر گرفته شود و با هزینه مناسب و پوشش بیمهای از این اماکن برای قرنطینه و ایزوله بیماران استفاده شود.
خانم لاری ادامه داد: نقاهتگاهها مورد استقبال مردم قرار نگرفت، چون اجتماعات عمومی بود و فرد در این اماکن حریم خصوصی ندارد عدهای طالب هتل هستند قرار است میراث فرهنگی لیست هتلها را به وزارت بهداشت بدهد و این خدمت مشمول بیمه شود، زنجان در این زمینه تجربیات خوبی دارد، در هر صورت عدهای میخواهند در دو هفته حریم خصوصی داشته باشند و با توجه به فرهنگ ایران مردم بیشتر تمایل به ماندن در خانه دارند.
انتقال ویروس از طریق هوا
سخنگوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: در تابستان با افزایش موارد بیماری غافلگیر شدیم، اما برای پاییز و زمستان انتظار افزایش بیماری را داشتیم. با تغییر فصل در اروپا هم انفجار رخ داد، اکنون در کشورهای دیگر هم وحشتناک بیماری بیشتر شده است. مساله تهویه هوا در خانهها و آپارتمانها بسیار مهم است. در مورد قطرات تنفسی درشتتر که گفته میشود در انتقال موثر هستند باید سطوح تمیز شود، اما میکرودراپهایی در فضا منتشر میشود افراد ناقل به وسیله افشانهها اطرافیان را مبتلا میکنند.
خانم لاری افزود: ابعاد خانواده در کشور ما زیاد است، در کشورهای دیگر خانه به خانه افراد را کنترل میکنند، در ایران آخر هفته ۲۰ نفر دور هم جمع میشنود، برادر و خواهر و پدر و مادر را به عنوان مهمانی حساب نمیکنند، اما هر کدام یک خانواده جدا هستند و با افراد مختلفی در ارتباط بوده اند به همین علت انتقال خانوادگی در ایران بالاست
وی گفت: افراد مثبت بمب انتقال ویروس هستند و حتما باید خودشان و حداقل ۱۰ نفر از اطرافیانشان حتی اگر تست کرونا ندهند، ایزوله شوند، همه اینها سرعت انتقال ویروس را بیشتر کرده است، سرعت انتقال خوشهای در خانوادهها بیشتر شده است، هم ویروس ووهان چین و هم ویروس ایتالیا در کشور ما در چرخش است.
سرانجام پرداختهای ویژه به کادر درمان کرونا
وی در ادامه درباره پرداختهای ویژه به کادر درمان گفت: ۱۲هزار و ۳۵۰ میلیاردتومان از آن یک میلیارد دلار صندوق توسعه ملی به ما پرداخت شده است. به دلیل نوسنات ارزی ممکن است دچار تغییراتی در درصدها شویم. از این رقم که در قسمتهای مختلف به ما دادند آخرین تخصیص ۵۵۰۰ میلیاردتومان است که از این رقم ۲۶۰۰ میلیارد تومان تحت عنوان معوقه کارانه در دانشگاههای علومپزشکی توزیع شده است. برای مابقی هم منتظر دستورالعمل معاونت بهداشت و معاونت درمان هستند که توزیع آن را هم آغاز کنند.
دکتر لاری گفت: درآمد اختصاصی بیمارستانها کاهش یافته است و به همین علت، چون بیشتر بیماران، مریضهای کرونایی هستند درآمد اختصاصی کاهش یافته و کارانهها به مشکل خورده است و علیرغم کار بیشتر همکاران، دریافتی آنها کاهش یافته است. البته افزایش دریافتی که در اول سال اعمال شد، شامل حال همکاران ما هم شد، ولی قسمت کارانه کاهش یافته است.
وی با اشاره به تفکیک کارانه از اضافهکار، اظهار کرد: اضافه کار به موقعتر پرداخت میشود، اما مبلغ کارانه کم شد و به چشم آمد. نمیتوان در شرایطی که کارانه پرداخت نشده، پاداش پرداخت کرد. با توزیع این ۲۶۰۰ میلیارد تومان معوقه کارانه به دو تا سه ماه رسیده است که عدد نرمالی است.